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Interventistica vascolare e cardiaca

Responsabile: Dott. Fausto Castriota

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Il nostro Centro è da anni tra i più accreditati per il trattamento delle patologie valvolari cardiache mediante procedure di interventistica strutturale. Infatti, tutti i pazienti affetti da stenosi valvolare aortica possono essere efficacemente trattati con impianto percutaneo di protesi valvolare aortica (TAVI). In questo contesto, tra le procedure di maggiore complessità vi sono quelle su pazienti affetti da severa insufficienza renale, per i quali presso il nostro Laboratorio è stato formalizzato un approccio senza l’impiego di mezzo di contrasto (procedure CONTRAST ZERO) sia nella fase di valutazione pre-procedurale (angiografia con CO2 ed ecocardiogramma transesofageo) che durante la procedura stessa.

Inoltre, i pazienti affetti da insufficienza mitralica severa con controindicazione a trattamento chirurgico, sono trattati presso il Laboratorio di Emodinamica con procedura di riparazione percutanea edge-to-edge tramite l'utilizzo di device Mitraclip. I pazienti con insufficienza tricuspidalica secondaria sono trattati con procedura di riparazione edge-to-edge con device Triclip.

Obiettivi

Nell’ambito della ricerca sperimentale e clinica, gli ambiti di interesse del gruppo includono:

  • la valutazione della sicurezza e dell’efficacia di device e approcci innovativi nel campo dell’interventistica strutturale;
  • lo studio degli effetti della protezione cerebrale nei confronti dell’incidenza di ictus peri-procedurale (≤72 ore) dopo la sostituzione transcatetere della valvola aortica;
  • la definizione di protocolli standardizzati di dimissione precoce in pazienti con stenosi aortica sintomatica a basso rischio dopo sostituzione transcatetere della valvola aortica;
  • la valutazione degli outcome in pazienti con severa disfunzione renale sottoposti a TAVI con strategia ‘contrast zero’ (senza l’utilizzo di mezzi di contrasto) a confronto con l’approccio tradizionale con mezzo di contrasto iodato;
  • la valutazione degli effetti a livello renale della somministrazione del volume di contrasto nella PCI standard angiografica guidata confrontando l'uso di un catetere guida comune con un catetere di estensione aggiuntivo che consente l'intubazione profonda del vaso prossimale alla lesione target, consentendo l’iniezione sub-selettiva di quantità ridotte di colorante di contrasto.

Staff

Dott. Nerla Roberto

Dott. Oshoala Kareeem K.

Dott. Sbarzaglia Paolo

Dott. Toselli Marco

Dott. Morgagni Gian Luigi

Dott. Santoro Gennaro

Dott. Galli Mattia

Dott. Cubich Mattia

Dott. Lo Russo Gerardo Vito